Información importante sobre su seguro, su facturación y sus protecciones para la atención de emergencia
Es posible que nuestros Médicos no participen en la red de todos los planes de salud. Si usted recibió atención de emergencia de nuestros Médicos, la ley federal No Surprises Act (Ley contra las facturas médicas sorpresa) por lo general limita su responsabilidad financiera al monto de los costos compartidos que le correspondería dentro de la red (copago, coseguro o deducible), incluso si nuestros profesionales clínicos están fuera de la red.
Lo que esto significa para usted
- Si usted recibió tratamiento por una emergencia, sus costos compartidos, es decir, el copago, el coseguro o el deducible, serán los mismos que si nuestros Médicos estuvieran dentro de la red.
- Usted no debe recibir una facturación de saldo (balance billing) por los servicios de emergencia cubiertos que protege la Ley No Surprises.
- Nosotros enviaremos su reclamación a su plan de seguro. Si existe un desacuerdo sobre el pago, la ley federal establece un proceso para que nuestro grupo y su plan de seguro lo resuelvan sin involucrarlo a usted.
A qué debe prestar atención
- Es posible que reciba una Explicación de Beneficios (EOB, por sus siglas en inglés) de su plan de seguro o una factura de nuestro grupo. Una EOB no es una factura: explica cómo su plan de seguro procesó su atención.
- Si una factura que recibe parece más alta de lo esperado, comuníquese con nosotros de inmediato.
Si recibe una factura que le genera dudas, comuníquese con nosotros
- No pague hasta que la revisemos. Llame a Servicios al Paciente al 855-687-0618 o escriba a [email protected].
- Envíenos una copia. Envíe una foto o un PDF de la factura o de la EOB a [email protected], o envíela por correo a 4535 Dressler Rd NW, Canton, OH 44718.
- Nosotros nos encargamos del resto. Revisaremos su factura y, si corresponde, iniciaremos el proceso formal de disputa y resolución conforme a la Ley No Surprises.
Preguntas frecuentes
No. Para los servicios de emergencia, la Ley No Surprises lo protege. Usted paga el mismo monto de costos compartidos que le correspondería dentro de la red, sin importar cuál sea nuestra situación de red con su compañía de seguros.
Facturamos por los servicios que prestamos. Su plan de seguro procesará la reclamación. A veces las facturas o las EOB pueden ser confusas: envíenoslas y las revisaremos con usted.
Comuníquese con nuestro equipo de Servicios al Paciente al 855-687-0618 o a [email protected]. Coordinaremos en su nombre y, si es necesario, lo ayudaremos a navegar el proceso independiente de resolución de disputas.
No. Los Médicos de emergencia con frecuencia tienen contratos separados de los del hospital. Por eso, la participación de nuestros Médicos con su plan de seguro puede ser distinta de la del hospital. Sin importar la situación de red, nuestros Médicos brindan la misma atención clínica a cada paciente.
Comuníquese con nosotros
Servicios al Paciente: 855-687-0618
Lunes a Jueves 9am a 5:30pm
Viernes 9am a 5pm
4535 Dressler Road NW
Canton, Ohio 44718 inform